La estimulación de la médula espinal en circuito cerrado será uno de los grandes avances del año.
Los mejores médicos e investigadores de la clínica estadounidense, Cleveland Clinic, han realizado un listado de las que serán las 10 principales innovaciones médicas para 2020. Un recuento de avances con “poder para transformar la atención médica” que van desde un medicamento contra la osteoporosis de doble acción o el uso del ácido bempedoico para la reducción del colesterol en pacientes intolerantes a las estatinas.
Este listado ha sido el broche final de la Cumbre de innovación médica de 2019 que ha celebrado su aniversario número 17 y que ha estado coordinada por el experto Michael Roizen, director de Bienestar Emérito de la Clínica Cleveland. El especialista ha asegurado que, además de transformar “significativamente el campo médico”, estas innovaciones “mejorarán la atención a los pacientes en todo el mundo”.
1. Medicamento para la osteoporosis de doble acción
La osteoporosis es una afección en la que los huesos se debilitan y se vuelven frágiles, lo que aumenta su riesgo de fractura. Con la osteoporosis, la pérdida de hueso ocurre de manera silenciosa y progresiva, a menudo sin síntomas hasta la primera fractura. Al proporcionar un mayor poder de fortalecimiento óseo, la reciente aprobación de la FDA de un nuevo medicamento de doble acción (romosozumab) está dando a los pacientes con osteoporosis más control para prevenir fracturas adicionales.
2. Uso ampliado de la cirugía de válvula mitral mínimamente invasiva
La válvula mitral permite que la sangre fluya desde la aurícula izquierda del corazón hasta el ventrículo izquierdo. Pero en aproximadamente 1 de cada 10 pacientes mayores de 75 años, la válvula mitral está defectuosa y causa la acción de la regurgitación. Ampliar la aprobación de un dispositivo de reparación valvular mínimamente invasivo a una población de pacientes que no han logrado aliviar los síntomas de otras terapias proporciona una nueva opción de tratamiento importante.
3. Tratamiento para la miocardiopatía amiloide transtiretina
El desorden cardiovascular ATTR-CM es una enfermedad progresiva, poco diagnosticada y potencialmente mortal en la que las fibrillas de proteína amiloide se depositan y endurecen las paredes del ventrículo izquierdo del corazón. Pero un nuevo agente para prevenir el plegamiento incorrecto de la proteína depositada muestra un riesgo significativamente menor de muerte. Después de las designaciones Fast-Track y Breakthrough en 2017 y 2018, 2019 marcó la aprobación de la FDA de tafamidis, el primer medicamento para el tratamiento de esta afección cada vez más reconocida.
4. Terapia para las alergias a los cacahuetes
El 2.5 por ciento de los padres corren el riesgo de que en cualquier momento su hijo no pueda respirar debido a una reacción alérgica. Aunque la epinefrina de emergencia ha reducido la gravedad y el riesgo de exposición accidental, estas innovaciones no son suficientes para calmar la ansiedad siempre presente. Por ello, este panel de expertos ha considerado innovador el desarrollo de un nuevo medicamento de inmunoterapia oral para desarrollar gradualmente la tolerancia a la exposición a los cacahuetes.
5. Estimulación de la médula espinal en circuito cerrado
6. Productos biológicos en la reparación ortopédica
7. Un antibiótico para la prevención de infecciones tras la implantación de dispositivos cardíacos
8. Ácido Bempedoico para la reducción del colesterol en pacientes intolerables a las estatinas
9. Inhibidores de PARP para la terapia de mantenimiento en el cáncer de ovario
10. Medicamentos para la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección conservada
La insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (HFpEF), también conocida como insuficiencia cardíaca diastólica, es la afección en la que los músculos del corazón ventricular se contraen normalmente, pero no se relajan como deberían. Con la fracción de eyección preservada, el corazón no puede llenarse adecuadamente de sangre, dejando menos disponible para bombear al cuerpo. Actualmente, las recomendaciones para este tratamiento están dirigidas a afecciones acompañantes y al alivio de los síntomas. Pero los inhibidores de SGLT2, una clase de medicamentos utilizados en el tratamiento de la diabetes tipo 2, se están explorando en HFpEF, aludiendo a una posible nueva opción de tratamiento.
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