Expertos advierten de que los casos de cáncer de próstata se duplicarán en 2040

MADRID, ESPAÑA / EUROPA PRESS.—  Un informe de la Comisión de The Lancet para este tipo de tumor estima que en menos de dos décadas habrá 2,9 millones de casos. El incremento de las muertes será del 85 % hasta alcanzar las 700.000, la mayoría de las cuales se producirá en los países con rentas medias y bajas. El documento se presentará en el Congreso de la Asociación Europea de Urología el próximo 6 de abril.

Un análisis prevé que los casos de cáncer de próstata se dupliquen y pasen de los 1,4 millones anuales en 2020 a 2,9 millones en 2040. Los países de renta baja y media serán los que registren un mayor aumento. Esta es la advertencia de un grupo de expertos en un informe de la Comisión de la revista The Lancet sobre este tipo de tumor.

El informe, que se presentará en el Congreso de la Asociación Europea de Urología (EAU 24) el próximo 6 de abril, indica el número de muertes al año por este cáncer aumentará un 85 % en 20 años, pasando de 375.000 muertes en 2020 a casi 700.000 en 2040. Es probable que las cifras reales sean mucho más elevadas que las registradas debido al infradiagnóstico y a las oportunidades perdidas para la recopilación de datos en los países con menos recursos.

De hecho, el estudio indica que la mayoría de las muertes por este tumor se producirán en estos países de rentas bajas y medias. Los decesos por cáncer de próstata han disminuido en la mayoría de los países de renta alta desde mediados de la década de 1990. 

Este tumor es ya una importante causa de muerte y discapacidad, y representa el 15 % de todos los cánceres masculinos

“Este tumor es ya una importante causa de muerte y discapacidad, y representa el 15 % de todos los cánceres masculinos. Es la segunda causa más frecuente de muerte por cáncer en los hombres del Reino Unido y la forma más común de cáncer masculino en más de la mitad de los países del mundo”. 

Según Nick James, autor principal de la Comisión, catedrático de Investigación del Cáncer de Próstata y Vejiga en el Instituto del Cáncer de Londres “A medida que más población masculina llegue a la edad madura y la vejez, habrá un incremento inevitable de los casos”. Por ello, agrega, es preciso empezar a planificar y tomar medidas ya”.

En su lugar, los expertos recomiendan utilizar la resonancia magnética en combinación con la prueba del PSA para examinar a los hombres con alto riesgo en los países de ingresos altos, como los que tienen antecedentes familiares de la enfermedad, los de origen africano y los portadores de la mutación BRACA2.

Argumentan que este enfoque reduciría tanto el sobrediagnóstico como el sobretratamiento, al tiempo que detectaría enfermedades potencialmente letales. La resonancia magnética (IRM) es eficaz para obtener imágenes de los cánceres y puede servir para saber si la enfermedad es agresiva y puede poner en peligro la vida del paciente.

Sin embargo, añaden, las biopsias son más eficaces para identificar los cánceres agresivos, por lo que la IRM por sí sola no debe utilizarse para investigar a aquellos con alto riesgo de enfermedad. 

La ampliación de las capacidades de diagnóstico precoz en estos países aumentará las tasas de detección en estadio temprano, lo que incrementará aún más la demanda de cirugía y radioterapia. Por lo tanto, “se necesitan medidas urgentes para aumentar la capacidad quirúrgica y de radioterapia en estos países”.

En el caso de los hombres con enfermedad metastásica, un diagnóstico precoz y el inicio más temprano de la terapia hormonal reducirán el número de muertes y evitarán complicaciones graves como la dolorosa compresión de la médula espinal y la retención urinaria, que puede provocar infecciones y daños renales. 

Los autores de la Comisión piden que se registre obligatoriamente el origen étnico en los ensayos clínicos y que éstos reflejen la mezcla étnica de las poblaciones estudiadas para garantizar que los resultados se aplican a todos los grupos. Los autores de la Comisión también piden ensayos que examinen el cribado, el diagnóstico precoz y el tratamiento del cáncer de próstata en los países de rentas medias y bajas.

Referencia:

“The Lancet Commission on prostate cancer: planning for the surge in cases”.